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Solicitud Online de Historia Clínica

Solicitud de copia de Historia Clínica

Por medio de esta sección ud. podrá solicitar una copia de las HISTORIAS CLINICAS que requiera, vía online sin demoras.

  1. Elija la opción deseada y complete los formularios que se encuentran a continuación, según la información solicitada en cada caso.

    1. Es imprescindible contar con la información precisa y correcta requerida en cada formulario para obtener la autorización solicitada.
    2. Recuerde siempre completar los datos del solicitante.

  2. Luego recibirá un mail en su propia casilla de correo electrónico confirmando la recepción de la solicitud enviada.


  3. Dentro de las 96 horas hábiles de iniciado el trámite, se le enviará la Historia Clínica al correo electrónico indicado, en formato PDF con lo requerido.

¿QUIÉN PUEDE SOLICITAR UNA HISTORIA CLÍNICA?

Según la Ley 26539, ART 19 se establece que se encuentran legitimados para solicitar la historia clínica:

a) El paciente y su representante legal; b) El cónyuge o la persona que conviva con el paciente en unión de hecho, sea o no de distinto sexo según acreditación que determine la reglamentación y los herederos forzosos, en su caso, con la autorización del paciente, salvo que éste se encuentre imposibilitado de darla; c) Los médicos, y otros profesionales del arte de curar, cuando cuenten con expresa autorización del paciente o de su representante legal. A dichos fines, el depositario deberá disponer de un ejemplar del expediente médico con carácter de copia de resguardo, revistiendo dicha copia todas las formalidades y garantías que las debidas del original. Asimismo podrán entregarse, cuando corresponda, copias certificadas por autoridad sanitaria respectiva del expediente médico, dejando constancia de la persona que efectúa la diligencia, consignando sus datos, motivos y demás consideraciones que resulten menester.

LEA BIEN ESTOS REQUISITOS Y RECUERDE INFORMARSE AL RESPECTO; A FIN DE PODER REALIZAR EL TRÁMITE EN EL MARCO DE LAS CONDICIONES NECESARIAS.

Datos del paciente

Agregue los datos del paciente del cuál solicita la historia clínica, de ser ud. un familiar sepa que debe contar con una autorización escrita del paciente para retirarla personalmente de nuestra institución

Datos del solicitante

Las Historias Clínicas deben ser solicitadas por el paciente.

En caso de solicitarla un familiar directo, éste debe acreditar su vínculo con el paciente mediante libreta de casamiento, partida de nacimiento, etc.

Adjunte la documentación a este mensaje (libreta de casamiento, partida de nacimiento), caso contrario no se dará curso a la solicitud.


Seleccione las diferentes opciones para solicitar la Historia Clínica según el sector o servicio donde se realizaron.

Historia Clínica de Internación

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Las Historias Clinicas se encuentran disponibles desde los últimos 10 años hasta la fecha.

Historia Clínica Ambulatoria

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Las Historias Clinicas se encuentran disponibles desde los últimos 10 años hasta la fecha.

Estudio de Imágenes

Seleccione en que formato desea recibir el estudio de imágenes realizado, puede seleccionar una o todas las opciones.
Indique el/los estudios de Imagenes de los cuales requiere la Historia Clínica, y la fecha de su realización:
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Protocolo de Laboratorio y Bacteriología

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Las Historias Clinicas se encuentran disponibles desde los últimos 10 años hasta la fecha.

Cirugías

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Seleccione las opciones de los estudios disponibles de la cirugía realizada, puede solicitar todas las opciones disponibles.

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